Les lunettes : quel remboursement ?
L’assurance maladie rembourse les lunettes à 65 %. Selon l’âge du patient, différentes modalités de prise de charge peuvent s’appliquer .
- Votre enfant a moins de 6 ans : une ou plusieurs paires par an peuvent être remboursées, si l’affection évolue. L’assurance maladie rembourse la monture à 65 % sur la base d’un tarif fixé à 30,49 €, soit 19,80 €. Les verres sont remboursés à 65 % sur la base de tarifs variant, selon le degré de correction, de 12,04 à 66,62 €.
- Votre enfant a entre 6 et 18 ans : l’assurance maladie permet d’obtenir le remboursement d’une paire de lunettes par an , comprenant les verres et la monture. La prise en charge de cet équipement est la même que pour les plus jeunes.
- Vous avez plus de 18 ans : vous pouvez être remboursé d’une ou de plusieurs paires de lunettes par an, si votre affection évolue. Le taux de remboursement de la monture est de 65 % sur la base d’un tarif forfaitaire de 2,84 €, soit 1,85 €. Les verres sont remboursés à 65 € sur la base de tarifs qui varient, selon le degré de correction, de 2,29 à 24,54 €.
La Mutuelle du Net prend en charge tout ou partie des frais qui ne sont pas remboursés par l’assurance maladie :
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| OPTIONS >> Répondant aux critères du "Contrat Responsable |
Net Essentielle | Net Intégrale | Net Sérénité |
| Verres, Montures, lentilles prescrits médicalement | |||
| Ticket Modérateur | 150% | 250% | 350% |
| Forfait annuel Monture | de 40 à 60 € | de 50 à 75 € | de 60 à 90 € |
| Forfait annuel Verres et Lentilles | de 90 à 135 € | de 130 à 195 € | de 240 à 360 € |
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Document non contractuel
Sous réserve de modifications éventuelles sur le plan réglementaire ou conventionnel Examinez bien les garanties proposées. Après paiement de la cotisation, il n'est plus possible de modifier votre choix
Les remboursements des soins maladie sont déterminés sur la base du tarif de responsabilité du Régime de base et limités aux frais réels. Les pourcentages indiqués ci-dessus incluent les remboursements du Régime de base et de la mutuelle. Aucun remboursement n'est accordé pour des suppléments d'honoraires hors parcours de soins
Garantie santé valable à partir du 01/01/2010
Nous répondons à vos questions
Peut-on faire renouveler ses lunettes sans aller voir son ophtalmologue ?
Les personnes de plus de 16 ans peuvent faire renouveler leurs lunettes à l'identique ou avec une modification du degré de correction sous réserve de l'accord de l'ophtalmologue. L'ordonnance doit avoir moins de 3 ans dans le premier cas, avoir moins de 3 ans et avoir été délivré après le 15 avril 2007 dans le second cas. Le renouvellement des lentilles n'est pas concerné par ce dispositif.
